Камни в желчном пузыре
ДокторПитер
Гастроэнтеролог Успенская рассказала, у кого чаще всего растут камни в желчном пузыре
31 мая 2022
Желчная колика — самое частое проявление желчнокаменной болезни. Это интенсивная боль, которая локализуется в правом подреберье и может отдавать в различные области груди или живота. Как предотвратить образование камней в желчном пузыре, рассказывает эксперт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
Как образуются камни в желчном пузыре (холецистолитиаз), «Доктору Питеру» рассказала Мария Успенская, врач-гастроэнтеролог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
— Для их формирования главные условия — изменение химического состава желчи и снижение сократительной активности желчности пузыря, — рассказывает Мария Успенская. — Желчь в норме содержит желчные кислоты (в свободном виде и в виде солей), желчные пигменты (билирубин, биливердин), холестерин, фосфолипиды, лецитин. Желчные кислоты расщепляют (эмульгируют) жиры и нужны для всасывания жирорастворимых витаминов A, D, E, K. Кроме того, они оказывают бактерицидное действие и оказывают влияние на поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
По своему составу камни могут быть холестериновыми и пигментными.
Как образуются холестериновые…
Холестериновые камни образуются в первую очередь благодаря перенасыщению желчи холестерином.
— Перенасыщение желчи холестерином ведет к снижению моторики желчного пузыря и повышенному образованию муцина, который способствует кристаллизации холестерина и образованию слизистого слоя, — поясняет эксперт. — Длительно накапливающаяся в желчном пузыре желчь поступает в кишечник в большом количестве, что приводит к образованию особых желчных кислот.
Эти желчные кислоты подвергаются обратному всасыванию из кишечника в печень и сами по себе также способствуют перенасыщению желчи холестерином. Таким образом возникает порочный круг. Кроме того, к формированию литогенных (способствующих образованию камней) желчных кислот приводит изменение микрофлоры кишечника.
…и пигментные камни
— Пигментные камни образуются прежде всего из-за дисфункции эпителия желчного пузыря и образования солей билирубина, — рассказывает врач-гастроэнтеролог Мария Успенская. — Черные пигментные камни чаще встречаются при хроническом гемолизе, циррозе печени и у пожилых людей. Формирование коричневых пигментных камней чаще встречается в странах Азии, и часто ассоциировано с длительным воспалительным процессом в желчных путях, с гельминтными инфекциями и бактериальным инфицированием желчи.
При желчнокаменной болезни камни могут располагаться:
- в желчном пузыре;
- в общем желчном протоке;
- во внутрипеченочных желчных протоках.
Кто в группе риска
Существуют факторы, которые повышают риск образования желчных камней.
Наследственность
Многочисленные исследования говорят о том, что генетические факторы играют существенную роль в формировании желчнокаменной болезни. Так, например, существует высокий уровень распространенности желчнокаменной болезни (ЖКБ) у американских индейцев. В исследованиях семейных случаев ЖКБ среди близнецов тоже показана убедительная роль генетических факторов.
В первую очередь к ним относятся белки-транспортеры, участвующие в транспорте желчных кислот и липидов. При некоторых особенностях их строения риск ЖКБ увеличивается на 8-10%. Белок-транспортер фосфатидилхолина имеет особые проявления: развитие заболевания в возрасте до 40 лет, рецидивирующая симптоматика после проведенного хирургического лечения (холецистэктомии).
Женский пол
У женщин камни желчного пузыря встречаются в 3 раза чаще. Такая особенность определяется гормональным фоном.
Читайте также
- Названы 7 опасных последствий голодания ради похудения
Беременность
При беременности растет уровень эстрогена в крови, это сопровождается повышенным синтезом холестерина. Повышенный уровень прогестерона приводит к снижению сократительной функции желчного пузыря, а это, в свою очередь, ухудшает отток желчи.
Прием эстрогенов
Аналогичным образом повышается риск камнеобразования при поступлении гормонов искусственным образом:
- при приеме пероральных контрацептивов,
- на фоне гормональной заместительной терапии,
- прием эстрогенов у мужчин.
Основной механизм заключается в изменении липидного состава желчи. Эстрогены стимулируют печеночные липопротеиновые рецепторы, что ведет к усиленному захвату холестерина из пищи, и угнетают секрецию желчных кислот в желчь.
Ожирение
Возникает повышение активности фермента, приводящего к усилению синтеза холестерина в печени и соответственно его секреции с желчью.
Инсулинорезистентность
Инсулин приводит к увеличению насыщения желчи холестерином. Кроме того, при инсулинорезистентности часто наблюдается ожирение.
Сахарный диабет
Происходит нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря, а также включаются механизмы, связанные с инсулинорезистентностью и ожирением, которое характерно для сахарного диабета 2 типа.
Гиперлипопротеидемия
Аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека. В первую очередь при гиперпротеидемии I и IV типов повышается риск образования камней.
Голодание
Быстрое снижение массы тела, в том числе в результате бариатрических вмешательств (бариатрия — подвид хирургии, которая специлизируется на лечении ожирения). При стремительном похудании снижается сократительная способность желчного пузыря, увеличивается степень насыщения желчи холестерином вследствие повышенного поступления холестерина из жировой ткани в кровь.
Диета
Высококалорийное питание, легкоусвояемые углеводы, продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, малое количество клетчатки в рационе.
Снижение моторики кишечника
В том числе вызванное поражением центральной нервной системы у пациентов с травмами спинного мозга.
Заболевания подвздошной кишки, в том числе болезнь Крона
В данном случае определяющим является механизм, связанный с нарушением энтерогепатической регуляции желчных кислот, образованием литогенных желчных кислот.
Заболевания 12-перстной кишки
Слизистая 12 перстной кишки секретирует интестинальные гормоны, такие как холецистокинин и секретин, которые активно влияют на сократительную активность желчного пузыря. Длительно существующие воспалительные процессы в 12-перстной кишке приводят к снижению секреции этих веществ, что проявляется в изменении моторики желчных путей.
Бессимптомное камненосительство
Камни в желчном пузыре могут длительное время не причинять никаких беспокойств. Такое состояние называют «бессимптомное камненосительство» и, как правило, оно обнаруживается случайно при плановых обследованиях.
Характерные симптомы желчнокаменной болезни:
- горечь во рту, особенно по утрам;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- отрыжка;
- метеоризм;
- нарушение стула;
- болезненный синдром. Локализация боли — правое подреберье.
Надо ли оперировать?
— В некоторых случаях возможно использование консервативной литолитической терапии, то есть направленной на растворение камней, — рассказывает Мария Успенская. — Однако такое лечение может быть использовано при определенных условиях (небольшой размер и плотность камня, нормальная сократительная активность желчного пузыря, заполненность желчного пузыря не более 50 %).
В большинстве же случаев, а тем более при возникновении симптомов, в частности желчной колики, единственный способ избавления от камней желчного пузыря — хирургический, подразумевающий удаление желчного пузыря — холецистэктомия.
Как помочь желчному пузырю
Какие способы профилактики формирования камней желчного пузыря существуют на сегодняшний день?
— Это рациональное питание с ограничением высококалорийной и богатой животными жирами пищи, употребление в пищу клетчатки, исключение длительных голодных промежутков, соблюдение адекватного питьевого режима, — говорит врач-гастроэнтеролог Мария Успенская. — Также важна регулярная физическая активность. Большое значение имеет поддержание нормальной массы тела.
Нужно помнить, что помимо ожирения риски камнеобразования значительно повышает резкое снижение веса. В случаях целенаправленного снижения веса необходимо наблюдение врача-специалиста, который может назначить медикаментозную профилактику камнеобразования. Особенно это актуально при морбидном ожирении (это хроническое заболевание, носящее генетический характер и угрожающее жизни), на фоне бариатрических хирургических вмешательств.
По назначению врача возможно использование холеретиков и холекинетиков — препаратов, которые приводят к усилению секреции желчи и усилению сократительной активности желчного пузыря и желчных путей. Пациентам, имеющими риски развития камней, показана терапия препаратами урсодезоксихолевой кислоты. Другими важными мерами являются коррекция и лечение сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
https://www.niioncologii.ru/institute/pressa/index?id=9499&ysclid=ll0guu2zc3525206774
Во времена, когда у автомобилей были металлические бамперы, газированные напитки использовались в качестве полирующего средства. Кроме того, «газировка» типа «Кока-Колы» известна как хорошее моющее средство для туалета и раковины.
Как правило, шипучий напиток подвергается многочисленным нападкам. Но группа гастроэнтерологов из медицинской школы при Афинском университете опубликовала исследование, доказывающее, что пить «Кока-Колу» полезно тем, у кого плохое пищеварение. Они опубликовали свои выводы в популярном медицинском журнале.
Иногда в желудочно-кишечном тракте человека неперевариваемые остатки пищи превращаются в безоары – или просто камни. Чаще всего встречаются фитобезоары – камни растительного происхождения, которые формируются из волокон недозрелой хурмы, виноградных и финиковых косточек и т.п.
Обычно даже недозрелые фрукты и овощи безвредны для здоровых людей. Но при нарушении функций желудка или кишечника риск образования безоаров повышается. Они — частая находка у пациентов, перенесших операцию на желудке, а также у людей, страдающих ярко выраженным гастритом, или тех, кто плохо пережевывает пищу.
Затвердевшие камни можно удалить только с помощью оперативного вмешательства. Но пока безоары находятся в мягком состоянии, их можно растворить. У пациентов, имеющих мягкие безоары и регулярно употреблявших газировку, необходимость в дальнейшей операции отпадала в 90% случаев, выяснили медики.
В медицине существует традиционный вариант консервативного лечения мягких безоаров – удаление камней с помощью эндоскопа. Однако даже без его использования «Кока-Кола» полностью растворяла камни у 50% наблюдаемых пациентов. Врачи отмечают, что лечение газировкой – это вопрос личного выбора. «Тем не менее, доступность, низкая стоимость, быстрый способ действия, простота в использовании и безопасность делают газировку весьма эффективной терапией», — заключили исследователи.
Редакция журнала все же предупредила своих читателей – «Кока-Кола» способствует ожирению и провоцирует кариес, поэтому она не может быть рекомендована в качестве лечения людям, не имеющим камней в ЖКТ.
https://russian.rt.com/article/2859?ysclid=ll0h3uvyql89548042
1
2
3
https://zdorovogotovim.ru/foto/recept-svekolnogo-soka-dlya-rastvoreniya-kamnej-v-zhelchnom-puzyre-88-foto.html
3
3
4
5
3
4
5
6
репешок, бессмертник, хвощ полевой, шиповник, свекла, шпинат
доктор Шонин тюмень-комарово, урсосан 250-схема 1неделя по 1шт утром или вечером, 2 неделя — утром и вечером, 3 неделя — 3раза в день. и так пол года
7
8
8
8
9
10
9
10
10
Диета при желчекаменной болезни
доставка по диете 5 — 4тр 4дня
https://polza.diet/stol5?utm_source=direct&utm_medium=cpc&utm_campaign=polzadiet_y_bolezni_master_mmo_spblo_cpo-86517596&utm_content=v2%7C%7C13954620677%7C%7C44347794315%7C%7Cеда%20при%20желчнокаменной%20болезни%7C%7C1%7C%7Cpremium%7C%7Cnone%7C%7Csearch%7C%7Cno%7C%7C86517596%7C%7C5178632699&utm_term=еда%20при%20желчнокаменной%20болезни&pm_source=none&yclid=6945823296699236351
Здоровый образ жизни включает рациональное питание, от которого зависит состояние здоровья организма в целом. Нарушение принципов правильного питания приводит к образованию камней в желчном пузыре.
Наибольшую опасность представляют жареные, копчены и жирные блюда, поэтому при первых покалываниях в правом подреберье необходимо исключить из рациона. В зависимости от тяжести течения патологического процесса ограничения могут быть различной степени. Цель диеты при желчекаменной болезни заключается в ускорении расщепления камней и недопущения их повторного образования.
Общие правила
Механизм формирования камней в желчном пузыре включает выпадение осадка и постепенное увеличение в объеме за счет концентрации компонентов желчи. По своим биохимическим свойствам желчь является коллоидом, такой дисперсной системой, состоящей из нескольких веществ, не реагирующих и не смешивающихся. Состоит из холестерина, желчных пигментов и фосфолипидов, окруженных молекулами воды.
В норме все вещества находятся взвешенном состоянии и не образуют осадка. |
Заболевание протекает в два периода, первый начальный, камней не наблюдается, но уже изменены органолептические свойства желчи (густая, замазкообразная, неоднородная, с микролитами), во второй период на УЗИ обнаруживаются конкременты. Клиника возникает, когда камень перекрывает желчевыводящие пути или смешается внутри желчного пузыря. Такое состояние крайне нежелательно, лечение в данном случае хирургическое.
Правила питания при камнях в ЖП:
- Диета при желчекаменной болезн назначается на любой стадии заболевания.
На начальной – предотвращение образования камней, на второй – профилактика острого состояния, на третьей – недопущение осложнения холелитиаза.
- Исключение продуктов, богатым холестерином.
Холестерин как вещество в воде не растворяется и выпадает в осадок, но при существовании связи с другими веществами этого не происходит. Поэтому необходимо равноценное соотношение составляющих дисперсной системы. Большую роль играют ионы натрия и калия, делая коллоид более стабильным. Кальций и магний наоборот нарушают равновесие веществ, увеличивая риск выпадения осадка.
- Сочетание диеты при желчекаменной болезни с основным лечением.
Правильное питание улучшит состояние больного, однако без применения препаратов при желчекаменной болезни любая погрешность приведет к рецидиву приступа желчной колики.
- Соблюдение питьевого режима.
Пациентам с желчекаменной болезнью рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров воды, чтобы уменьшить концентрацию желчи. Индивидуальный подбор объема жидкости необходимо проводить лицам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и хронической болезнью почек.
- Увеличение продуктов растительного происхождения.
Клетчатка благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, в том числе желчного пузыря. Улучшенная перистальтика вызывает усиление дренажа желчи, снижается застой и риск появления камней. Высокое содержание витамина С в капусте, ягодах, шиповнике ускоряет превращение холестерина в желчные кислоты.
- Питание: 5-6 раз в сутки.
Частый прием пищи малыми порциями обеспечивает низкую и постоянную нагрузку на билиарную систему. В результате будет постоянно обновляться содержимое желчного пузыря без риска застоя.
- Продукты необходимо отваривать, готовить на пару, запекать в духовке без образования корочки, тушить. Полный отказ от алкоголя.
Разрешенные продукты
Согласно диете при желчекаменной болезни стол № 5 по Певзнеру разрешается использовать в пищу нежирное мясо. Рыбу можно есть в вареном виде или в качестве котлет на пару.
Хлеб и хлебобулочные изделия предпочтительно 1 или 2 сорта, вчерашнего дня приготовления, либо сушеные.
Магазинное молоко и сметана не противопоказаны, в небольших количествах позволительно употреблять в пищу обезжиренный творог и сыр.
Супы должны быть вегетарианскими, то есть не содержать мясного или рыбьего бульона.
Крупы и овощи можно есть любые. Последние используются как в сыром, так и в вареном виде.
Ягоды и фрукты можно все, кроме кислых. Из них же готовят кисель, компот.
Напитки не должны быть холодными. Разрешается чай, соки, отвар шиповника. Из сладостей не противопоказаны мед, сахар, мармелад и варенья.
Полностью или частично ограниченные продукты
На время лечения следует отказаться от свежего хлеба, кондитерских изделий, шоколада. Кофе и какао также под запретом.
Из первых блюд исключают супы на мясном, грибном и рыбьем бульоне. Суп из шпината и щавеля не разрешен. В летнее время стоит воздержаться от окрошки.
Стоит отказаться от деревенского молока и сметаны из-за высокой жирности, следует ограничить потребление сливочного масла.
Яйца можно употреблять в виде омлета на пару, на 1/2 желток приходится 2 белка по рецепту. Жареные и вареные яйца запрещены.
|
Запрещены все блюда, где при приготовлении использовалась жарка, с высоким содержанием жира и холестерина. |
Алкоголь и специфичные закуски (колбасы, сыры, копчености, соленья) . нельзя употреблять
Диета после операции
После холецистэктомии пациенту первые часы нельзя пить воду, разрешено смачивать губы и полость рта, но не глотать. Через 5 часов можно пить воду небольшими глотками с промежутком в 20 минут. Первые несколько дней пища должна быть жидкая, подойдет кефир 1% и диетический суп. Постепенно вводится гречка, овсянка, картофельное пюре. Первые 7 дней после операции список запрещенных продуктов такой же как при диете 5. Главным условием является многократный прием пищи до 6-7 раз в течение дня. Последний прием за два часа до сна.
Через неделю в рацион вводятся мясные блюда, некислые ягоды и фрукты, овощи. Температура еды должна быть комфортной для организма, оптимальное значение 37-40 градусов.
Диета при желчекаменной болезни сохранятся как минимум месяц, затем совместно с гастроэнтерологом вводятся постепенно послабления в рацион. После диеты под номером 1 пациент переходит на диету при желчекаменной болезни 5, соблюдение длится 1-1,5 года.
Что есть при хроническом течении
Хроническое течение не всегда может сопровождаться обострениями, что значительно расширяет рацион возможных блюд.
Первые блюда могут быть в виде вегетарианских супов овощных и из круп. Вне обострения можно есть супы из нежирной куриной грудки.
Разрешаются сезонные салаты из овощей, например помидоры с огурцами. Заправляется салат сметаной жирности не более 15% или рафинированным маслом, желательно использовать оливковое масло.
Нежирные сорта мяса (кролик, курица, индейка), нежирную рыбу. Способ готовки: на пару или варка.
Следует отказаться от напитков с содержанием кофеина, газированных сладких напитков, кислых соков, алкоголя, в том числе пива.
Молочные продукты, в особенности йогурты с бифидобактериями, будут полезны в диете при желчекаменной болезни. Главное условие – это низкая жирность.
Что есть после удаления камней
Удаление камней с сохранение желчного пузыря не гарантирует полного излечения, так как сохраняются патологические изменения билиарного тракта, действие этиологических факторов, дисбаланс компонентов желчи, что означает возвращение камней после окончания лечения. Чтобы предотвратить повторное образование камней, после удаления конкрементов назначают диету №5 по Певзнеру.
Первый месяц после операции рекомендовано частое дробное питание. В рационе должны преобладать легкие супы, молочные продукты, диетическое мясо на пару. В последующем рекомендуется соблюдение диеты при желчекаменной болезни, однако не запрещается обычный рацион питание. Однако с прежним образом жизни, появлением камней останется вопросом времени, что будет показанием к холецистэктомии.
Меню
Несмотря на значительные ограничения по продуктам, меню является достаточно разнообразным. Несложно составить план, отвечающий вкусовым и качественным требованиям.
Понедельник:
- На завтрак гречневую кашу с молоком 2,5%
- Зеленый чай без сахара
- Ржаной хлеб, сливочное масло и ломтиком нежирного сыра.
- Второй завтрак нежирный творога, банана и йогурта без добавок.
- Обед суп с овощами, салат из свеклы и сметаны 10%, рыбные котлеты на пару, некрепкий чай.
- Полдник Яблоко красное, персиковый сок.
- Ужин омлет на пару, помидоры, кисель вишневый.
- Поздний ужин кисломолочный напиток
Вторник:
- На завтрак молочная рисовая каша с яблоком.
- Морковный сок
- Второй завтрак перекус из йогурта и чернослива.
- Обед сырный суп, салат морковь и капуста, рубленные куриные котлеты духовке, морс.
- Полдник сырники, яблочный сок
- Ужин фрикадельки без томатного соуса, макароны из твердых сортов пшеницы, чай с медом
- Поздний ужин кислое молоко
Среда:
- На завтрак морковные котлеты
- Зеленый чай
- Нежирный сыр
- Второй завтрак творог обезжиренные, клубничное варенье
- Обед суп-лапша, отдельно отварить курицу и добавить к супу, вчерашний хлеб. Чай некрепкий, варенье.
- Полдник Творожная запеканка, сок грушевый.
- Ужин куриная грудка под морковью в духовке. Кисель яблочный.
- Поздний ужин «снежок»
Четверг:
- На завтрак пшенная каша с маслом
- Чай
- Тертая морковь с медом.
- Второй завтрак банан, творог.
- Обед овощной суп из кабачков, говядина отварная. Салат из помидоров и огурцов.
- Полдник Груша, варенье, сок
- Ужин филе судака в духовке со сладким перцем, картофельное пюре, компот из яблок и малины.
- Поздний ужин ряженка
Пятница:
- На завтрак овсяная каша на молоке, кисель, нежирный сыр (адыгейский)
- Второй завтрак сырники, варенье, нектарины.
- Обед суп из овощей, фрикадельки куриные на пару, гарнир из риса. Некрепкий час с вареньем.
- Полдник печенье с отрубями, яблочный сок.
- Ужин хек с кабачками, отварной картофель. Компот вишневый.
- Поздний ужин варенец.
Суббота:
- На завтрак омлет на пару
- Некрепкий черный чай
- Бутерброд из ржаного хлеба, 15% сметаны и меда.
- Второй завтрак яблоко, сок
- Обед отварная рыба, рис, морковь и брюссельская капуста на пару. Чай
- Полдник Сырники, груша, сок
- Ужин Овощное рагу, отварная курица, абрикосовый сок
- Поздний ужин питьевой йогурт.
Воскресенье:
- На завтрак манная каша на воде
- Молоко
- Вчерашний хлеб, сливочным маслом, сыром
- Второй завтрак чернослив, йогурт
- Обед перловка, отварное говяжье мясо. Салат из моркови, огурца и капусты с рафинированным маслом. Кисель.
- Полдник Яблоко, варенье, сок тыквенный
- Ужин Отварная рыба, картофельное пюре на воде, огурец. Чай с медом
- Поздний ужин кефир.
Рецепты
Омлет:
Один желток взбивается с 4 белками. Добавляем щепотку соли и ¼ молока от полученного объема. Готовим на водяной бане до готовности. При подаче к столу можно украсить укропом и помидорами черри.
Куриная грудка в сметане под морковной шубой
Приготовить куриное филе, отбить кухонным молотком, для придания мягкости. В отдельной чашке смешать 100 гр сметаны 10%, укроп, щепотку соли. Куриные грудки положить в форму для запекания, сверху залить полученный соус. Морковь натереть на мелкой терке, выложить сверху куриного филе с соусом. Духовку разогреть до 180 градусов, готовить 40 минут .
Суп с кабачками
Потребуется: кабачки, картофель, лук, морковь, помидоры, сметана, сливочное масло.
Морковь и лук мелко нарезать, залить водой в кастрюле, добавить масло сливочное, тушить на медленном огне. В вегетарианский бульон добавить кабачки, помидоры. Посолить небольшим количеством соли. Варить до готовности. В готовый суп добавить сметану и зелень.
Филе рыбы в духовке с овощами
Потребуется филе судака, картофель, помидоры, лук, кабачки, сметана.
Отварить рыбу, бульон вылить. Отдельно отварить картофель. После готовности нарезать овощи. В форму для запекания положить отварное филе, овощи, залить сметаной. Запекать при 180 градусов до готовности кабачков.
Говядина в сметано-яблочном соусе
Потребуются лук, сметана, мука, говядина без жира, рафинированное растительное масло, яблоко, соль.
Необходимо натереть яблоко на мелкой терке, смешать со сметаной. Говядину предварительно отварить до готовности, бульон не используется. В кастрюлю с толстым дном кладется нарезанная на кубики говядина, добавляется сметана с тертым яблоком. Готовится на среднем огне, после закипания держать 15 минут. В качестве гарнира подойдет картофельное пюре или овощи на пару.
Сырники с джемом
Потребуется: мука 3 ст л, творог обезжиренный 600гр, сахар 1ст л, 1 яйцо.
Смешать в миске все ингредиенты до однородной массы. Готовить на сковороде с антипригарным покрытием до золотистого цвета. Подавать с любым джемом.
Плюсы и минусы
Диета при желчекаменной болезни не несет в себе вред. Подходит и для здорового организма в качестве профилактики образования камней в билиарной системе.
Положительными качествами диеты при желчекаменной болезни является сбалансированность, легкоусваемость, нормализуется показатель холестерина в крови, улучшается работа печени в целом. Диета при желчекаменной болезни экономически не затратная, за счет сниженного потребления мяса. Продукты доступны для пациентов с любым доходом. Подходит детям, взрослым, пожилым. При ожирении помогает избавиться от лишнего веса, снижая нагрузку на скелет и сердечно0сосудистую систему.
Минусами диеты при желчекаменной болезни являются жесткие ограничения большинства продуктов, длительность диетотерапии (в некоторых случаях диета пожизненна). Запрет на прием на прием алкоголя многими пациентами может быть принят негативно, несмотря на положительном влиянии на организм.
Целесообразно ли голодание
При желчекаменной болезни голодание противопоказано, рекомендуют частый прием пищи 5 раз в сутки.
|
Голодание может быть применено при приступе холецистита до оказания специализированной врачебной помощи. |
Большинство врачей уверены, что голодание приведет к застою желчи и усугублении состоянии пациента. Кроме того после длительного голодания, больным свойственно объедание, что увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Согласно исследованиям, у пациентов, применяющих голодание, на 8 день появлялись приступы печеночной колики, вызванной скоплением большого объема.
Желчеобразование это непрерывный процесс, отсутствие продуктов питания в пищеварительном тракте не прекратит образование желчных кислот. Содержимое будет выходить в 12-перстнукю кишку с высокой концентрацией веществ, что негативно будет влиять на слизистую. Возможно забрасывание желчи в желудок, возникновение изжоги и рвоты.
Диета при желчекаменной болезни не исключает прием пищи, усиливает лечебное действие препаратов и безопасна для здоровья пациентов.
https://surgery.fedorovmedcenter.ru/stati/zhelchnokamennaya-bolezn/dieta-pri-zhelchekamennoy-bolezni/?ysclid=ll0j1voidm257488425
11
12